Этацизин

Этацизин – антиаритмический лекарственный препарат 1С класса. В большинстве отзывов к Этацизину упоминается высокая фармакотерапевтическая эффективность и клиническая безопасность препарата.

Амиокордин, Амиодарон, Аспаркам, Аритмил, Кордарон, Мультак, Панангин, Ритмокард, Пропанорм, Тиодарон – препараты-аналоги Этацизина, входящие с ним в одну фармакологическую группу.

Состав и форма выпуска

Согласно инструкции Этацизин выпускается в виде круглых таблеток (по 0,05 г), а также в виде 2,5%-ного раствора для инъекций (ампулы по 2 мл).

В состав каждой таблетки входит 0,05 г карбоэтоксиаминодиэтиламинопропионил фенотиазина гидрохлорида, а также вспомогательные компоненты (метилцеллюлоза, крахмал картофельный, сахароза, кальция стеарат).

Фармакологическое действие Этацизина

Этацизин незначительно уменьшает частоту синусового ритма, замедляет атриовентрикулярную, предсердную, синотриальную и внутрижелудочковую проводимость. Препарат обладает умеренным коронарорасширяющим, спазмолитическим, холинолитическим и выраженным антиаритмическим эффектом.

Действие Этацизина и аналогов Этацизина способствует улучшению функционального состояния области сердца с недостаточным кровообращением. Этацизин замедляет скорость нарастания фронта потенциала действия, ограничивая проводимость натриевых каналов наружной и внутренней стороны мембраны кардиомиоцитов. Кроме того, препарат угнетает кальциевые каналы, оказывая умеренное ваголитическое действие. Все это замедляет процесс проведения возбуждения и способствует подавлению очагов эктопического автоматизма в миокарде желудочков и предсердий.

Через 30-60 минут после приема Этацизин обнаруживается в крови. Максимальная концентрация в плазме достигается через два-три часа. Биодоступность Этацизина составляет 40%. Препарат метаболизируется в печени и выводится почками в форме метаболитов. Согласно инструкции Этацизин свободно проникает в грудное молоко, а также сквозь плацентарный барьер.

Показания к применению Этацизина

По инструкции применение Этацизина либо аналогов Этацизина показано при следующих заболеваниях:

• Экстрасистолия (наджелудочковая и желудочковая);
• Пароксизмы трепетания и мерцания предсердий;
• Наджелудочковая и желудочковая тахикардия.

Инструкция к применению

Согласно инструкции Этацизин в виде таблеток следует принимать в начальной дозе 50 мг трижды в день. При необходимости дозу увеличивают (под контролем электрокардиограммы) до 50 мг четыре раза в день (0,2 г в сутки) или 0,1 г трижды в день (0,3 г в сутки). При достижении эффекта переходят на поддерживающее лечение в индивидуально подобранных дозах.

Внутривенно Этацизин вводят в дозе 0,25-1 мг/кг. Содержимое ампулы препарата разбавляют изотоническим раствором хлорида натрия. Время внутривенного введения Этацизина составляет не менее пяти минут. Более эффективным при менее выраженных побочных эффектах считается капельное введение.

Противопоказания к применению Этацизина

• Синотриальная блокада;
• ИБС в острой форме;
• Беременность;
• Сердечная недостаточность;
• Кардиогенный шок;
• Атриовентрикулярная блокада (II-й и III-й степеней);
• Выраженное снижение артериального давления;
• Нарушения функций печени и почек;
• Период лактации;
• Детский возраст до восемнадцати лет.

Судя по отзывам, Этацизин следует применять с осторожностью при закрытоугольной глаукоме, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, кардиомегалии, нарушениях электролитного равновесия (гиперкалиемии, гипокалиемии, гипомагниемии).

Побочное действие

В некоторых отзывах к Этацизину говорится, что при лечении данным препаратом могут возникнуть шум в ушах, небольшая сонливость, нарушение зрения и координации движений, головокружение, пошатывание во время ходьбы.

Судя по отзывам к Этацизину, при использовании медикамента в максимальных дозах повышается риск появления и развития кардиальных побочных явлений – внутрижелудочковой, атриовентрикулярной и синоатриальной блокады, проаритмического эффекта, признаков сердечной недостаточности.

Взаимодействие

Противопоказано применение Этацизина с другими антиаритмическими препаратами 1С (пропафеноном, аллапинином) и IA класса (аймалином, прокаинамидом, хинидином, дизопирамидом).

По инструкции не рекомендовано совместное применение Этацизина с ингибиторами МАО.

Единовременное применение Этацизина и бета-адреноблокаторов может способствовать усилению противоаритмического эффекта.

Условия и сроки хранения

Этацизин хранят в сухом, защищенном от солнечных лучей месте.

Срок хранения ампул 1,5 года, таблеток—2 года.